在产科做孕前､产前检查时，医生通常会让这些孕妈妈､准妈妈们进行TORCH检测。什么是TORCH？什么时间检测TORCH？今天我们一起来认识认识这个检测项目。
什么是TORCH？
它是一组病原体的英文名称缩写
Toxoplasma （弓形虫）
other infetions ( 其他病原微生物，如细小病毒B19、柯萨奇病毒、梅毒螺旋体等)
Rubella virus （风疹病毒）
Cytomegalovirus （巨细胞病毒）
Herpes Simplex virus （单纯疱疹病毒）
为什么要检测TORCH？
这组病原体感染有着共同的特征，可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，即可造成母婴感染。严重者可通过胎盘或产道传播感染胎儿，引起早产、流产、死胎或畸胎等，以及引起新生儿多个系统、多个器官的损害，造成不同程度的智力障碍等症状。TORCH检测又叫“优生优育十项”检测。
弓形虫 - Toxoplasmosis
弓形虫通过消化道传播。孕妇食用了含包囊体的未熟肉、菜或沾染了猫狗分泌物可引起急性弓形虫感染，不论有无症状均可通过胎盘传给胎儿。致畸部位主要是脑、眼。
风疹病毒-Rubella Virus
对胚胎或胎儿引起先天性风疹综合征，主要是指孕早期感染病毒，无论是显性感染或隐性感染，都能通胎盘感染胎儿，造成死胎、流产及各种先天畸形。其中以先天性白内障、先天性耳聋、先天性心 脏病等最为常见。
巨细胞病毒-Cytomegalovirus
是一种双链DNA病毒，因造成感染的组织细胞增大，故称巨细胞病毒。可通过密切接触唾液、乳汁、尿液、血液、精液或宫颈分泌物等多种途径传播。
单纯疱疹病毒-Herpes Simplex virus
是一种双链DNA病毒，分Ⅰ型和Ⅱ型，人类是唯一宿主。
HSV-Ⅰ型主要引起上半身皮肤、口腔粘膜等部位感染，经呼吸道、直接接触传播；
HSV—Ⅱ型主要引起腰部以下部位、外生殖器皮肤粘膜感染，性接触为主要传播途径，并与胎儿先天性感染关系密切。
哪些人群需要做TORCH筛查？
1、准备妊娠或孕早期的妇女，在知情同意下行TORCH检查；
2、有以下高危因素人群：孕前或孕期有猫、狗等宠物接触史；风疹患者接触史；夫妻单方或双方曾患生殖器、口唇或其他部位皮疹或疱疹；孕期有发热和（或）上呼吸道感染症状；超声检查发现胎儿生长受限、侧脑室增宽等异常。
3、既往有自然流产史、胚胎停育史和不明原因出生缺陷病史的女性。
4、怀疑有TORCH相关感染的婴幼儿。
如何看懂TORCH报告单
TORCH感染后刺激机体出现免疫反应，特异性抗体IgM、IgG可迅速升高。IgM感染后出现早，可持续6-12周，而IgG在感染后2-4周开始出现，但可维持数年或终生。我们通常把IgM阳性作为初次感染的诊断指标，而IgG阳性看作是既往感染，但准确判断TORCH结果仍要结合两种抗体及其具体检测情况综合分析。
值得注意的是，孕妈妈判断为TORCH血清学感染，仅代表孕妈妈感染了相应病原体，要回答孕妈妈是什么时候感染的？胎儿是否感染或是否有损伤？能不能继续妊娠等一系类问题，需要结合其他检查结果，在临床医生的专业指导下进行。
如何预防TORCH感染呢？
1.建议大家积极做好孕前以及孕期的优生检查、规范产检。
2.对易感人群应早检查，早发现，早诊断，早治疗；
3.妊娠期应吃熟食，水果削皮，洗净蔬菜，对家里的宠物应及时注射疫苗并按期检查，避免接触可疑病毒感染的宠物和生病宠物。
最后，希望每一个家庭都有好“孕”。
作者：李永超
编辑：杜乔乔
审核：邓金林