屏幕前的您
是否有以下症状
你们有没有在爬楼梯的时候
上坡或者平地走的时候
一活动就气急
呼吸困难
甚至休息的时候
都觉得憋气
晚上睡觉都会憋醒
或者双下腿一摁
就一个深坑
半天也恢复不了
或者自己没怎么干活就很疲劳
胸口闷、喘不上气儿？
如果有那可要当心！
也许您正面临心率衰竭！
心衰是什么？有什么症状？
一起来往下看
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什么是心力衰竭？
心力衰竭( heart failure)是各种心血管病发展到严重阶段，由于心脏收缩力或舒张力减弱，使得心排血量降低，不能满足机体代谢需要，致使器官、组织血液灌注不足，并且同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。
由于静脉系统淤血，动脉系统供血不足，从而致使心、脑、肺、肾、肝、胃肠等身体重要器官严重缺血、缺氧，又由此而引发的一系列病理变化，在临床上，这一系列病理变化则是一组比较复杂的综合征，又称为心功能不全。
心力衰竭的诱因有哪些？
1、感染
感染是最为常见的诱因，可直接损害心肌或间接影响心脏功能，如呼吸道感染、风湿活动、感染性心内膜炎等疾病都可引起感染。
2、严重心律失常
特别是快速性心律失常，如心房颤动，阵发性心动过速等疾病都可导致严重的心律失常。
3、血容量增加
如过多过快的输液、过多摄入钠盐等可增加心脏负荷，从而导致心脏血容量增加。
4、过度的体力活动和情绪激动
如妊娠、分娩等过度消耗体力的活动。
5、治疗不当
如洋地黄中毒，或不恰当的停用洋地黄和降压药等药物。
6、并发其他疾病
如合并贫血、甲状腺功能亢进、肺栓塞等其他疾病。
心衰患者症状有哪些？
心衰的症状主要有如下临床表现：
1、不同程度的呼吸困难：
①劳力性呼吸困难：是指劳累时出现胸闷气喘，休息后症状缓解。
②端坐呼吸：平卧时胸闷憋喘加重，呼吸不畅，坐起后症状减轻。
③夜间阵发性呼吸困难：夜间睡眠时因胸闷突然憋醒，坐起后症状可渐缓解。
④急性肺水肿：突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰。
2、咳嗽咳痰：
常于夜间发生，多为干咳，坐起后症状减轻。如出现粉红色泡沫痰，提示急性肺水肿，需及时医院救治。
3、乏力、疲倦、头昏、心慌：
患者感觉整个世界都在转，常见并发症状还有恶心或晕车感。还会感觉心跳过快过猛，往往会同时伴有恐慌似的紧张感。
4、常出现精神症状：
如心情烦躁，焦虑或有恐惧感，有的甚至出现精神失常，嗜睡昏迷。呼吸急促、思绪不停、手心出汗、心跳加快都是焦虑的迹象。有些患者会把焦虑或压力误当成主要原因，忽视心衰。
5、感觉衣物和鞋子过紧：
衣服鞋子变得很紧和虚胖是浮肿的标志，而浮肿是心衰的早期症状之一，但是往往难以识别，因为浮肿可能会发生在很多不同的身体部位。
6、尿量减少，短时间内体重明显增加：
此时若无肾脏疾患或其他疾病，显示心脏功能已出现失代偿状态。
7、消化道症状：
腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，常为心衰的伴随症状，并非心衰所特有，常需与非心源性疾病相鉴别
那么，心力衰竭的治疗方法有哪些呢？
1、药物治疗
(1)利尿剂：用于排出体内过多的液体，减轻水肿和负担心脏。
(2)ACE抑制剂和ARB：可以降低血压，减少心脏负荷，预防心脏扩大。
(3)β受体拮抗剂：可以减少心脏的负荷，降低心脏收缩力，减少心脏的耗氧量。
(4)心脏糖苷类药物：可以提高心脏收缩力，改善心脏泵血功能。
2、心力衰竭器械治疗和手术知多少？
一些器械或装置可以通过电信号使心脏保持正常跳动，或者通过改善其工作方式来支持心脏，改善症状并延长寿命。推荐的三种器械治疗包括起搏器、CRT-P/CRT-D、ICD。
（1）起搏器：监测心率并向心脏发送微小且无痛的电脉冲，以在需要时启动每次心跳，心跳太快或者太慢的人可能需要使用起搏器；
（2） 植入式心脏复律除颤器（ICD）：是一种类似起搏器的设备，如果感知到可能导致心脏骤停的严重问题，它可以向心脏提供无痛的电脉冲或更明显的电击以纠正心律，既往发生过心脏骤停或者心梗的人可能需要使用ICD；
（3） 心脏再同步治疗起搏器（CRT-P）：是一种特殊类型的起搏器，可以使心脏的不同部分一起跳动。它可以与ICD（CRT-D）结合使用。
心脏手术包括：（1）导管消融，主要用于房颤患者，来恢复正常的心律；（2）冠状动脉旁路移植术（CABG），主要用于冠脉狭窄且有心绞痛症状、左心室射血分数≤35%的患者，改善心脏血流和供氧；（3）瓣膜修复或置换；（4）机械循环支持；（5）心脏移植。
3、生活方式改变
(1)戒烟限酒：烟草和酒精会对心血管健康产生负面影响，应该戒烟限酒。
(2)控制体重：过重会增加心脏负荷，应该控制体重。
(3)饮食健康：保持饮食均衡，避免摄入过多的盐和胆固醇。
(4)锻炼身体：适当的锻炼可以提高心血管系统的健康状况，但是应该根据自身状况选择适当的运动方式和强度。
作者：胥红娟
编辑：杜乔乔
审核：邓金林
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