“瓶子里的液体是什么？为什么取下来的组织还泡在水里头？不会影响病理结果吗？”
患者进行手术、胃肠镜或者穿刺后，临床医师会取下组织标本，放入标本瓶后，加入一种神秘的透明液体。
大家都会感到疑惑，这里面的水是什么水？起到什么作用？今天我们就一起来揭开谜底，看看它究竟是什么又有着怎样的作用。
一般来说，组织标本从临床医生送往病理科，要经历组织取材脱水，技术人员制片，病理诊断医师在显微镜下阅片诊断，并决定是否要进行免疫组化、分子病理等后续检测等过程。
而临床医师取下标本进行送检前，会将组织放入大小合适的标本瓶，加入适当的固定液，而非直接将新鲜的组织直接送往病理科。
所谓“固定”，就是组织离体后，用各种方法使其细胞内的物质，尽可能接近其生活状态时的形态结构和位置。固定的目的是为了防止组织、细胞自溶与腐败，防止细胞内酶对蛋白质的分解作用，使细胞内的各种成分如蛋白质、脂肪、碳水化合物或酶类转变为不溶性物质，以保持原有结构与生活时相仿。此外，组织固定后具有硬化作用，增加了组织的韧性，有利于取材和组织脱水，从而有为高质量常规活检的制片打下基础，便于随后免疫组织化学、分子病理等后续检测的开展。
那么，该如何进行固定呢？首先是固定液的选取，4%中性缓冲甲醛液为最优，因为它除了满足上述固定的基础功用以外，对大多数抗原和肿瘤基因等保存较好，是免疫组织化学和分子病理最常用的固定液。其次是固定时间及固定液体积，临床医师在标本离体后，最好于半小时之内放入4%中性缓冲甲醛液内进行固定，固定液液面需高于标本表面，多于组织体积的4-10倍，效果最好。
所以，这看似普普通通的透明液体，其实是4%中性缓冲甲醛液。有了它，组织才不会自溶或者被细菌腐蚀，是组织保存的关键，为后续的一系列检测的顺利进行奠定基础。
不过，它气味具有刺激性，且有一定毒性，千万不要一时好奇打开标本瓶亲密接触。
作者：郭萍敬
编辑：黄平
审核：邓金林
上一篇：什么？减肥也能减出脂肪肝