近日，我院胸心外科成功完成一例左肺下叶支气管袖式切除术。术后经过胸心外科医师团队及护理团队的悉心照顾，患者目前已康复出院。
患者是一名70岁老年男性，因咳嗽咳痰，加重伴气紧首诊入我院呼吸内科，胸部CT发现左肺下叶邻近肺门区见团片状密度增高影，左下肺支气管受压，远端截断，左肺下叶肺不张。行纤维支气管镜检查发现左下叶支气管开口见新生物完全堵塞，少许血性分泌物，活检为鳞状细胞癌。
经会诊后转入我院胸心外科，按传统术式，需要切除左全肺才能完全切除肿瘤。患者肺功能提示中度受损，如行全肺切除，术后生活质量较差，甚至出现呼吸衰竭。胸心外科先对患者进行呼吸训练调整肺功能，科室副主任赵雄飞、徐鹏主治医师等治疗团队认真评估，为患者制定了周密的手术计划及手术方案，在麻醉科田华平主任医师、凌勇副主任医师协助下，顺利完成左肺下叶支气管袖式切除术。
据赵雄飞介绍，支气管袖状切除术是支气管成形手术，是当肿瘤或狭窄在隆突部并延及两侧部分支气管时，将一个肺叶连同有病变的一段支气管切除后，用余肺的支气管进行再吻合。支气管袖式切除术最大的难度在于气管的重建，与传统肺叶切除手术相比，更具挑战性。胸心外科运用支气管袖式切除术克服了主支气管肿瘤无法手术的困难，是目前难度较高的肺癌手术方式，为更多中央型的肺癌患者赢取了手术机会。
作者：王宗凯
编辑：黄平
审核：邓金林
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