胸痛中心是衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一，自2017年启动胸痛中心建设以来，我院充分整合院内技术与资源优势，通过建立健全诊疗制度和流程等多种途径，逐步完善由院内专家、院前急救、网络医院等组成的区域协同救治体系建设，不断提高急性胸痛患者的救治能力和水平，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等高危胸痛患者构建了一条“救心高速路”，2019年12月，我院胸痛中心顺利通过中国胸痛中心标准版认证，疫情之下，耕耘不止，区域协同救治体系不断完善，线上与线下患者教育相结合，不断扩大医院的区域影响力，让更多的患者及家庭从中受益。
胸痛中心 让救治“再快一步”
2020年6月，52岁男性患者，因“胸前区憋闷伴大汗1.5小时”入院，3分钟出心电图显示“窦性心律，ST-T改变”，5分钟心内科医生到达急诊科会诊，诊断“急性前壁心肌梗死”，6分钟给予口服“一包药”，与家属谈话，启动导管室，50分钟穿刺成功，给予球囊扩张，患者血流恢复，短短几十分钟，患者的生命被成功抢回。
2020年12月底，我院胸痛中心再次接诊一位经朋友介绍慕名而来的甘肃患者。该患者已被反复胸痛困扰了2年，4年前在当地医院做了介入治疗。但反复活动后仍有胸痛症状，患者下定决心来我院就诊。冠脉造影结果证实冠脉三支血管病变，前降支和回旋支都是慢性闭塞病变，右冠95%重度狭窄。在开通患者前降支慢性闭塞病变及右冠重度狭窄病变后，患者未再发胸闷胸痛不适。
这些仅仅只是因胸痛中心建设获益患者中的一部分。从2017年胸痛中心启动到目前为止，胸痛中心受益患者约600名，从一进入医院大门到做完手术开通堵塞的血管，平均时间由原来的90分钟，缩短为现在的60分钟。随着胸痛中心的不断改进和完善，预计这个平均门-球时间还将进一步缩短。
病人没到，信息先到
胸痛中心自成立以后，进一步加强了与医联体单位和各乡镇医院的联系，建立了胸痛中心微信群，心内科医师在群里 24小时值班待命。这个群里，不仅有我院的心内科专家和相关专科医生，基层乡镇卫生院的急诊医生也在里面。如果乡镇医生遇到自己处理不了的胸痛患者，立即在这个微信群里上报病情，群里的专家会进行线上指导、会诊；当患者发病后到乡镇医院就诊，大夫对诊断不明确时，将诊断结果提报到微信群，群里的心内科专家会快速帮助进行鉴别诊断;如有对心电图看不明白的，将心电图上传到群里，心内科医师和专家会在第一时间帮助进行判读。
通过这个胸痛中心微信群，不仅可以提高医生对心电图的判读能力，对高危胸痛进行早期诊断和处理，还可避免误诊或漏诊，从而有效降低了胸痛患者的死亡率，改善患者临床预后。
对于明确诊断为急性心梗的患者，患者心电图被上传到微信群里以后，群里我院胸痛中心立即通知开通绿色通道，当病人还在转运途中，医院这边的各项术前准备已经做好，病人一到医院后即可马上进行急诊PCI，极大缩短了患者血管再通的时间，“时间就是心肌，时间就是生命”在这个过程中得到了淋漓尽致的体现。
利用胸痛微信群这种 “病人没到，信息先到”的模式，最大限度减少了时间浪费，为病人的抢救争取到宝贵的“黄金时间”。
成果惠及他人
经过多年的发展，我院胸痛中心现每年完成各类心血管介入诊疗手术1000余台次，影响力不断提升，在周边区县医院逐步开展常规心血管介入的大环境下，胸痛中心的角色也有所转变，不断提升复杂、危重病变的救治能力。同时，为紧密配合健康中国行动方针，做好心血管学科中心建设，中国心血管健康联盟推出“心脏健康关爱计划”，通过高效、灵活、全面、智能的社群管理模式建立起心血管院内外患者一体化管理，全面改善心血管疾病医疗服务。在胸痛中心总部的指导下，我院胸痛中心成立“心血管内科健康之家”—冠心病免费公益科普宣教微信群，已覆盖心脏病患者近600人，通过此信息化平台逐步将本地区冠心病患者管理起来，通过线上科普宣教及线下义诊等活动，建立急性胸痛全流程管理模式。
胸痛中心主任蔡国才介绍到：建立胸痛中心是实现快速诊疗、及时治疗的有效途径，有助于急性胸痛患者在最短时间内接受最佳治疗，对提高医院诊疗能力、急救水平、保障群众健康具有重大的意义。我院将全力促进胸痛中心更好、更快发展，以更高的专业水平、更优的服务质量，拯救一个患者，幸福一个家庭，为胸痛患者的健康保驾护航。
一路拼搏初心不改，胸痛中心从初始认证的萌芽，到一次次核查历练，到深耕基层的蜕变，每一步都是用心而又努力，艰辛而又充实。这条路上，有心酸，有感动，但都不能阻碍我们对生命的执着和尊重。
（胥红娟）
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