今年69岁、四川绵阳籍贯的郭大爷，1月前开始出现阵性头晕头痛伴右眼的眼睑下垂伴视力下降，他一直认为是近视未给予重视，最近视力下降尤为厉害，右眼眼睑下垂几乎完全看不见，左眼视力也有下降，只能依稀辨别1米外的物体，且时而还出现头晕、头痛等症状。郭大爷被家人送至绵阳市第三人民医院进行检查。通过颅脑核磁共振检查发现，郭大爷的鞍底已经形成了一个直径达3厘米的肿瘤，肿瘤已严重压迫视神经，且压迫临近的动脉，这个肿瘤时刻威胁着他的视力，甚至生命，郭大爷甚至可能完全失明。
术前影像学检查
为挽救郭大爷的生命和视力，绵阳三医院神经外科决定为其进行经鼻手术切除。但由于郭大爷长期吸烟饮酒，还患有糖尿病及高血压，进一步增加了手术和麻醉风险。经我院副院长、神经外科专家刘阳与医疗团队讨论，决定在神经内镜的配合下切除肿瘤，这样既避免了对肿瘤周围结构的损伤，也能减少术中出血，加快肿瘤的切除速度。
术后影像学资料
由于准备充分，郭大爷的手术非常成功。手术后他思维清醒，复查结果显示鞍区肿瘤切除干净，没有残留。术后郭大爷的左眼视力明显好转，几乎失明的右眼也能模糊的辨别物体。据了解，这样的鞍区垂体肿瘤在神经外科十分常见，由于肿瘤生长缓慢，患者多在病变的发展过程中未给予重视，当出现视力严重障碍及内分泌障碍时才发现。传统的开颅手术方式切除肿瘤术中出血多，病人手术时间长，常常加重患者的手术风险和术后并发症。目前随着神经内镜的普及和我院4K神经内镜使用，手术时间缩短、出血更少、风险更小，为鞍区患者的肿瘤手术治疗更好保驾护航。
作者：邓李
编辑：杜乔乔
审核：邓金林
上一篇：孩子“地包天”多久矫正最合适？