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近日,在肾病科跨学科团队的共同努力下,一位来自内江、病情危重的多发伤患者在肾病科获得了新生。该患者因从二楼摔伤导致全身疼痛和肉眼血尿,右肾多发挫裂伤,且基础疾病重,病情危重,入院时已经呈休克状态。在上级医院接受保守治疗后,效果并不是很理想,于是他被紧急转入绵阳市第三人民医院肾病科进一步求诊。
在毕伟红主任的带领下,医生们制定了周密的救治计划,考虑到患者基础疾病重,长期患有糖尿病和高血压,有一处肾脏已经萎缩,全身多处骨折伴重症感染。在治疗过程中有可能出现病情反复,甚至加重,随时可出现呼吸衰竭、混合性脑病、感染性休克、失血性休克等情况,严重时可能危及患者生命,他们制定了多种治疗方案。包括保守治疗、开刀手术切除患肾和行右肾动脉造影术等方案。在几种方案对比下,手术微创,但治疗费用高,介入下行肿瘤血管栓塞术,治疗过程中可能出现栓塞后止血效果欠佳、膀胱等盆腔脏器缺血坏死、感染进一步加重、后期仍需行开刀肾切除或穿刺引流。如果直接切除患者肾脏,可能就需要长期进行透析治疗。最终是综合考虑到患者的长期生活质量,包括他预后的恢复状况,最终决定采取右肾动脉栓塞术,以保留肾脏功能。
为了确保手术的成功,迅速启动了多学科联合治疗方案,这个跨学科的团队包括肾病科专家、重症医学科医生、泌尿外科医生以及血管外科医生,共同商讨并制定了周密的救治计划,最终为患者实施了“右肾动脉栓塞术。”手术是通过堵塞出血动脉,达到止血的目的。同时,可以避免切除肾脏,最大程度地保留患者的肾功能。
该手术成功完成后,患者恢复良好,未见出血情况。在接下来的治疗过程中,在肾病科团队的精心治疗和护理下,这位多发伤患者的病情得到了明显改善。在医生们的精心指导下,患者逐渐康复,并于近日顺利出院。
为表达对肾病科全体医护人员的感激之情,患者家属特地送来一面锦旗。“感谢你们用专业的技术和无私的付出,挽救了我家人的生命。”家属在赠送锦旗时动情地说。
作者:肾病科/羊欢
编辑:杜乔乔
审核:邓金林
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