每年7月8日是世界过敏性疾病日，该卫生日旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识，采取有效的预防和治疗措施，来共同应对过敏反应及过敏性疾病。

人体是依靠免疫系统来识别自我、保护自我和抵御病原微生物或肿瘤的。在正常情况下，人体对无毒的物质不会产生反应。但如果人体免疫系统对自我或日常生活中的物质产生反应，或者反应过度，不能耐受，并因此对身体产生伤害，医学上叫超敏反应，也叫变态反应，俗称“过敏”。其中，过敏性哮喘近年来越来越受到人们关注。

一、什么是过敏性哮喘？

哮喘是一种呼吸系统疾病。是以气道出现慢性炎症反应为主要特征，在过敏原或其他因素的刺激下，支气管发生阻塞，进而造成气道狭窄，影响肺部通气，导致患者呼吸困难的疾病。过敏性哮喘又称变应性哮喘或特应性哮喘，是指由过敏原引起或触发的一类哮喘，是支气管哮喘的重要类型。

据世界变态反应组织在2013年发表的《变态反应白皮书》中估计，全球过敏性疾病的患病率约为10%~40%，其中过敏性哮喘患者人数约为3.58亿。

二、过敏性哮喘的发病机制及常见临床特征

★ 简单来说，过敏性哮喘发生的主要原因是患者体内产生了大量特殊的IgE。

★ IgE与一种特殊细胞（肥大细胞）结合，再和环境中过敏原起反应，刺激机体产生释放炎性物质，继而产生各种哮喘症状。

过敏性哮喘发作的前兆症状有：打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、咳嗽、流眼泪等；如果处理不及时，可能出现气急、胸闷、呼吸困难等。

三、 过敏性哮喘的诊断

1.符合GINA和我国《支气管哮喘诊治指南》的诊断标准，即存在可变性的喘息、气紧、胸闷、咳嗽等临床症状，有可变性气流受限的客观证据（支气管舒张试验/呼气峰值流量变异率/激发试验等），并排除其他可引起哮喘样症状的疾病；

2.暴露于过敏原（主要为尘螨、花粉、霉菌和动物毛发等）可诱发或加重症状；

3.过敏原皮肤点刺试验或血清sIgE检测至少对一种过敏原呈阳性反应。 

无过敏源检测结果不能确诊过敏性哮喘

四、 过敏性哮喘常见过敏原

根据过敏原进入人体的方式，主要分为吸入性和食入性两大类。

1、 常见吸入性（气传）过敏原：尘螨、花粉、真菌、猫毛、狗毛及皮屑、蟑螂等；

2、 常见食入性过敏原：我国一项14岁以下哮喘儿童食物过敏的患病率及临床特点的多中心研究显示，最常引起哮喘儿童过敏反应的食物依次为鱼虾、鸡蛋、水果、牛奶、花生、豆类、坚果等，其中77.33%为单一食物过敏。

五、 过敏性哮喘如何预防

1.饮食：要避免可能过敏食物，包括一些怀疑的蛋白质的过敏，比如海鲜、某类鱼、虾之类的东西，另外一方面要注意避免饮酒，酒精可能会诱发或加重过敏性哮喘的问题。

2.吸入：建议最好佩戴口罩，对于呼吸气流进行充分过滤，减少过敏原吸入。例如:对宠物皮屑过敏的患者，避免接触，最好不养宠物;对螨虫过敏的患者，床单、枕巾、被套等要勤洗勤换，用55度以上热水来清洗，尽量避免使用毛毯。

3.用药：长期和急救用药，需谨遵医嘱，切勿擅自调整药物剂量或停药；定期复诊，如出现不适或药物不良反应及时就医。

4.运动：避免大量运动增加耗氧量，气道过度通气，诱发哮喘发作。

5.注意防寒、保暖：减少冷空气刺激，增强体质，日常注意天气变化，及时添减衣物，并适当进行体育锻炼提高抵抗力，减轻或减少哮喘发作。同时应尽量避免感冒，一次严重感冒或流感，可能引起哮喘的发作，甚至是剧烈发作。

作者：呼吸与危重症医学科/陈曦

编辑：杜乔乔

审核：邓金林