肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，分为原发性肝癌和转移性肝癌两类，其中原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤，肝脏没有痛觉神经，肝癌来时猝不及防，一发现就是晚期。让我们一起来了解一下肝癌都有哪些警示信号呢？
出现以下这些情况需警惕
1、肝区疼痛：为大多数中晚期患者的首发症状，一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛，疼痛可时轻时重或短期自行缓解。
2、消化道症状：常见症状为食欲不振、饭后上腹饱胀、恶心、腹痛、腹泻。
3、发热：部分患者会出现发热，多数为中低度发热，少数为高热（在39℃以上），一般不伴有寒颤。
4、消瘦乏力：为常见症状，系由于肝功能受损及消化吸收功能下降所致，严重时出现恶病质。
5、黄疸：是中晚期肝癌患者常见并发症之一。
6、下肢水肿：轻者发生在踝部，重者可蔓延至整个下肢。主要由于腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞使静脉回流受阻所致。
7、出血倾向：患者常有牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，主要由于肝功能受损、凝血功能异常所致。
以下高危人群要注意：
1、年龄在40岁以上的男性；
2、具有乙型肝炎病毒（HBV）和／或丙型肝炎病毒（HCV)感染者；
3、长期酗酒；
4、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化；
5、其他原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等。
了解警示信号与高危人群后，您是不是想要知道有哪些筛查手段呢？
超声显像
超声显像具有便捷、实时、无创和无放射辐射等优势,是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。
CT和MRI
动态增强CT、多参数MRI扫描是肝脏超声和(或)血清AFP筛查异常者明确诊断的首选影像学检查方法
数字减影血管造影
是一种微创性检查,采用经选择性或超选择性肝动脉进行DSA检查。
肝癌的血液学分子标志物
血清AFP是当前诊断肝癌和疗效监测常用且重要的指标
总结归纳：有慢性肝炎病史、家族史以及糖尿病、肥胖、酗酒人群应定期体检，建议每半年进行一次超声检查，同时抽血化验甲胎蛋白，检查肝功能以评估肝脏状态，若彩超发现异常结节或信号，应及时进行增强CT、增强的核磁共振等检查，如果还有一些性质不明确的肿瘤，甚至可以通过穿刺活检做进一步的病理检查是最为准确的。
作者：肿瘤科/巩冬梅
编辑：杜乔乔
审核：邓金林
