“药”知道：吃药时辰需选对，时辰不对身体遭罪

服药时间：进餐少许后服药，服完后继续用餐。

常见药物：

◆（1）二甲双胍：因胃肠道反应较重宜在餐中服用。二甲双胍肠溶片较为特殊，其肠溶衣可减轻胃肠道反应，可餐前半小时服用。

◆（2）α-糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖，通过抑制小肠粘膜表面α-糖苷酶而影响碳水化合物的吸收，以降低餐后高血糖，应用餐前即刻服用或与前几口食物一起咀嚼服用。

服药时间：餐后15～30分钟。

常见药物：

◆（1）非甾体类抗炎药：如阿司匹林、布洛芬等，餐后服用可减少对胃肠粘膜的刺激。

◆（2）治疗消化道溃疡药：西咪替丁、雷尼替丁等，在餐后服用比餐前服用效果更佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间。

服药时间：餐前1小时或餐后2小时服用。

常见药物：

◆（1）甲状腺激素药：如左甲状腺素钠，食物会影响其吸收，宜空腹服用。

◆（2） 免疫抑制剂：如吗替麦考酚酯片，食物会降低其血药浓度，因此推荐空腹服用。

◆（3）一些抗肿瘤靶向药物：如厄洛替尼、阿法替尼、伏美替尼等，食物会降低其血药浓度。

服药时间：早晨。

常见药物：

◆（1）降压药：血压在上午6～10点最高，下午还会出现一次血压高峰，夜间血压最低。一天服用1次的长效降压药如氨氯地平、依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等多在清晨服用，控制血压高峰。

◆（2）糖皮质激素：如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等。人体内激素的分泌高峰出现在早晨7～8点，此时服用此类药物可避免药物对激素分泌的反射性抑制作用，避免导致肾上腺皮质功能下降。

◆（3）抗抑郁药：氟西汀、帕罗西汀等，抑郁症有晨重暮轻的特点，抗抑郁药宜在清晨服用。

◆（4）利尿剂：如呋塞米、螺内酯等，通常在早晨服用，可避免夜间多次起夜，影响睡眠和休息。 

服药时间：睡前15～30分钟。

常见药物：

◆（1）镇静催眠药：一般在睡前服用，帮助睡眠。

◆（2）抗过敏药：如氯苯那敏、苯海拉明等，有嗜睡副作用，睡前服药安全且有助睡眠。

◆（3）平喘药：如孟鲁司特钠、班布特罗、丙卡特罗等，凌晨哮喘患者对乙酰胆碱和组胺最为敏感，故平喘药以临睡前服用为佳。

◆（4）降脂药：如辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等他汀类。由于胆固醇主要在夜间合成，所以此类药物建议睡前服用。

◆（5）钙剂：人的血钙水平在后半夜及清晨最低，因此建议睡前服用。

需要注意的是，以上介绍的是在一般情况下的服药建议时间，一些特殊情况下如同样的药物用于不同治疗目的，或同样的药物用于不同人群时，用药时间可能有所差异。如醋酸地塞米松片用于慢性疾病如类风湿性关节炎时，宜早晨服用；用于化疗药物如紫杉醇预处理时，应在使用紫杉醇前12小时及前6小时左右服用。

有了这些概念，对于一般的药物我们基本可以做到心中有数，但如遇到特殊情况，为了自己的身体健康，还是应该仔细阅读药品说明书，详细咨询医生或药师建议并制定合适的服药计划。这样，我们才能充分利用药物的功效，保持身体健康。