夜间阴茎胀大实验检测时医生和被检测的患者都需要注意什么?
1.NPT检测采集数据要覆盖2-3晚,保证采集数据的准确性。
2.单次NPT检测采集数据时间不低于8小时。
3.采集环置于阴茎根部,医师要告知患者需要留意采集环松紧度合适,一旦开始检测,则不能再调整松紧度。
4.嘱患者早睡,以保证充足的睡眠时间。
5.确认检测仪器的安全,确保其可正常运行。
NPT检测采集数据的解读
通常将勃起持续时间超过10分钟算为1 次有效勃起【1,2】,以夜间勃起3—5次,每次勃起时阴茎血容量增加超过基线水平200%,勃起功能国际问卷评分大于21分为夜间阴茎勃起功能正常。
心理性勃起功能障碍:勃起功能国际问卷评分少于21分,其余指标正常。
器质性勃起功能障碍:勃起功能国际同卷评分少于21分,夜间勃起0-2次,比正常明显减少及勃起时阴茎血容量增加不到200%。
其中若勃起时阴茎血流波峰低平,血容量增加少于基线水平200%,诊断为可疑动脉供血不足所致的勃起功能障碍;若勃起时阴茎血流波上升到波峰后迅速陡形下降,阴茎长度和横截面面积变化持续时间短于正常,并结合阴茎血流超声情况可诊断为阴茎静脉瘘所致的勃起功能障碍。
NPT检测要点的一些心得体会
1.NPT检测的准确性与睡眠质量关系很大,必须在熟睡后才能消除心理因素,才能更加精确的检测区分心理性和器质性勃起功能,所以良好的睡眠是检测数据准确的前提。
2.并非所有的检测者都会每日出现晨勃现象,所以多次检测的数据更加精准、可信。
3.夜间检测频繁的翻身或起床大小便都会影响阴茎血流的波动曲线,检测数据仅供参考,需结合被检测者主诉。
4.夜间阴茎胀大实验在一定程度上反应阴茎血流情况,而明确是否存在阴茎血管性问题,需要行阴茎血管超声检查。
5.检测者白天不要睡觉、不喝浓茶、咖啡,不使用镇静剂、肌松剂。如果夜尿较多者,减少饮水量。夜间需要早睡,保证充足的休息和良好的睡眠质量。如果有入睡困难,睡眠质量差,需要先治疗改善睡眠质量,再做检查。
6.夜间尽量不起床撒尿,如果实在要起床撒尿,请备夜壶,检测期间不得随意下床走动,不能松开检测环和关闭电源。
7.当医生阅读NPT数据的时候,应该先看一下监测数据是否有效,是否符合被检测者的身体状况、是否符合阴茎夜间自主性勃起规律,初步判断后再对检测数据进行临床判读,以确保对数据进行正确的临床应用。
参考文献:
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