心脏起搏器就像是你买的一辆车
需要定时保养和检修
也就是“程控检查”
定期进行程控随访
及时发现和解决问题
有针对性优化参数
起搏器使用最佳、心功能更好
随着心脏疾病发生率增加，植入起搏器治疗心脏疾患也被大众所熟知。但起搏器植入只是万里长征第一步，接下来按时检测保养才是治疗中的重要一环。
心脏起搏器植入术后的患者及家属通常都会在出院前得到医生和护士的叮嘱：“你们一定要记得定期到门诊随访啊！”随着老百姓对疾病认知水平的提高，大多数病人朋友对“随访”这个词已经不陌生。
——“不就是定期看看医生嘛！”
——不，起搏器植入术后的随访可不是仅仅是“看看医生”那么简单。今天我们就带着大家好好地了解一下相关知识。
■ 什么是起搏器术后随访
起搏器术后随访主要包括临床随访和程控随访两个方面。临床随访包含观察伤口愈合情况、患者先前症状是否好转等，对患者主观感受进行询问后，还可以行抽血化验、胸部X光片、心脏彩超等客观检查以判断起搏器对心脏病的改善程度。另外，对患者的其他基础疾病也需要进行定期随访和药物调整等。而程控随访则需通过特殊的程控仪进行，不同厂家的起搏器都对应有不同的程控仪，医生或工程师会将程控探头置于起搏器囊袋皮肤表面，即可获取起搏器的各种工作参数，从而对起搏器进行功能上的调整。
■ 什么是程控?为什么要程控?
心脏起搏器就像一台微型计算机，当患者出现需要起搏治疗的心动过缓或严重心律失常时，它就会开始工作。但并非手术一结束就可以高枕无忧，术后我们还需要对这台至关重要的机器进行定期的“检测”、“保养”和“优化”，好比家用汽车需要定期进行保养和检修，才能保证其安全使用。
起搏器程控只需将程控仪的探头放置在起搏器囊袋的皮肤表面，就能“看到”起搏器的工作状态是否正常，并进行个性化的参数调整以优化功能，还可以预测起搏器的电池容量，防止因电池耗尽却未予处理而引起的意外，是一项无创伤的检查。
■ 起搏器程控的目的？
1、针对具体病人选择最佳的起博方式和参数；
2、节省起搏器电源，延长其使用寿命；
3、诊断和处理起搏器故障和并发症；
4、诊断和处理心脏并发症，改善心功能；
5、进行无创电生理检查。
■ 什么情况下需要起搏器程控？
1.首次植入起搏器后1个月
这时的程控是要检查起搏器切口，并且根据植入后1个月的心律情况，调整起搏器的参数及工作模式，检查起搏器的感知及起搏功能是否正常。
2.术后＜1年
每3个月进行1次程控，可以根据患者的心脏情况进一步优化起搏器参数，使其处于最佳的工作状态，延长起搏器寿命。
3.术后>1年
此时，起搏器已进行了参数的个性化调整，如无明显不适，每年程控1次即可。但若出现不适应及时就诊并联系程控。
4.提示电池耗竭
起搏器电池寿命大约6-10年，当程控提示电量即将耗竭，应及时就诊心内科门诊，尽快入院进行起搏器更换，避免因起搏器电池耗尽导致严重后果。
5.平时有不适或特殊状况，随时就诊复查。
蔡国才主任温馨提醒对于安装心脏起搏器的患者，体内这个小小的仪器无异于一个维系生命的“开关”，我们能够做的，就是给起搏器进行定期的‘保养+检修’，让携带起搏器的患者更加安心、放心。
作者：胥红娟
编辑：黄平
审核：邓金林
上一篇：【医德高尚 医术精湛】——游仙分院内一科（内镜中心）收到患者赠送的锦旗