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为进一步推进三甲复审工作,根据医院评审复审工作的安排,6月15日下午,高新分院副院长武明瑞和业务部主任王华对全院三甲复审工作准备情况进行督导检查。
检查过程中,武明瑞一行严格对照评审标准,查看科室相关文件、档案、记录等资料,发现问题当场与科室负责人沟通,并提出整改建议和意见。
从督导检查的情况看,大部分科室对于《四川省三级医院评审标准实施细则(2021年版)》的解读比较深刻,规章、制度修订完毕,流程、规范不断完善,评审资料持续更新。但也有部分科室存在对新版评审标准条款学习不充分,对标准要求理解不准确,涉及本科室指标不明确,对分管范围内的临床科室监管力度不足、培训不到位等问题,导致部分一线科室自查分析不规范、应知应会等知识知晓率不高。
武明瑞强调,各科室要根据督导过程中发现的问题,尽快查缺补漏,落实相关制度、标准以及科室质量控制指标,做好科室医疗质量与安全持续改进工作。
作者:王凤
编辑:黄平
审核:邓金林
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