人生在世
每个人都会不可避免地
遇到给自己带来
极大情绪波动的事
在自然的生理作用下
我们会对这些事
做出即时的情绪反应
并随之影响行为
但有些不合时宜的冲动反应
往往给当事人
带来事后的“懊悔不已”
甚至会给自己和他人带来伤害。
比如,患者刘先生(化名),因琐事一时冲动,将一把锋利的尖刀刺向自己的心脏,导致心脏破裂,大出血2000多毫升。
幸亏有市三医院创伤中心多学科联合团队紧急施救,缝补上了刘先生“破碎的心”,也让刘先生有了后悔和补救的机会。
人永远都不知道
一次不受控的冲动
会给自己和家人带来什么样的伤害
10月某天晚上10时许,当大部分人已如倦鸟归巢回到家中时,一阵尖锐的救护车声刺破深秋的宁静。“从卫生院转来一名心脏刀刺伤患者,情况危急,请急诊科做好准备……”车上的救护人员简洁清晰地向市三医院急诊科介绍了患者的伤情。市三医院急诊科医生胡俊收到消息,立即通知救护团队准备,同时启动创伤中心急救流程,通知胸心外科、手术室、麻醉科、输血科准备紧急手术。患者达到急诊科时,胡俊立刻着手合血,行急诊CT确诊伤情。经查,刀刺伤部位位于前胸部胸骨中段左侧缘第四肋间,正是心脏体表投影位置。CT结果提示心包大量积血,心脏破裂压塞。此时患者情况已经十分不妙,失血严重,血液浸湿衣服,意识呈嗜睡状,血压低的几不可查,脸色发青,唇色苍白,四肢湿冷,有失血性休克表现。还在休假期间的胸心外科副主任赵雄飞接到参与抢救的胸心外科吴军医生的电话汇报,了解病情后,火速赶往医院,提前到达手术室,紧急组织抢救和制定手术方案——考虑到患者已发生心脏破裂出血和心包填塞,须争分夺秒手术开胸探查,进行心包减压和心脏修补。
“医生,求求你们,救救他!”在家属撕心裂肺的痛哭乞求声中,患者被推到了手术室。胸心外科、麻醉科、手术室、ICU团队已经在手术室严阵以待。开胸探查,打开心包,心脏减压,发现右心室破口,压迫止血,缝合伤口,清理积血、血凝块……看似复杂惊险的操作,在抢救团队的熟练操作和默契配合下,从手术开始到心脏破损修补完成,仅用时15分钟。修补完成后患者生命体征逐渐稳定。手术完成后送入ICU重症监护治疗。
目前患者已顺利脱机拔管,转回普通病房继续治疗。
“这次真的是冲动了,不知道怎么回事,情绪一上脑,就啥都不顾了,看见了手边的刀,就往心口捅。”术后恢复期间,医院心理小组对刘先生进行了心理疏通辅导,刘先生的情绪也慢慢平复。“幸亏这次有三医院救回了我的命,让我重获了一次生命,我会好好珍惜大家好不容易抢回的命,控制好自己的情绪,尊重生命。”“当时那把刀插入心脏有5公分,失血2000多毫升,能抢救回来,简直是不幸中的大幸。”赵雄飞表示,“心脏破裂是胸外伤急危重症之一,约占胸部外伤的2%~4%。外伤性心脏破裂,病情来势凶险,若不及时手术处理,患者会因大量出血和急性心包填塞,几乎在送达医院前死亡。国外文献报道无其他严重合并伤的心脏压塞患者生存率为47%,能送达医院的患者病死率仍高达15%~30%。”为此,赵雄飞提醒大家,如果遇到心脏外伤,请不要耽误,第一时间拨打120,紧急转送至附近有救治条件的医疗机构,才有机会让病人转危为安。这次刘先生大难不死,得益于市三医院医联体畅通无阻的转运机制,得益于胸心外科手术团队的高超技术和综合实力,得益于医院创伤中心全院快速响应MDT团队。
万物美好
值得珍惜
我们不吝啬生命
但应有求于生命
热爱生命