绵阳市第三人民医院肾病科为高龄患者生命续航

8月23日是80岁高龄患者孙爷爷出院的好日子，当天孙爷爷的女儿特地制作了一面锦旗，感谢肾病科主任毕伟红、副主任王婷及兰天医生、郑星医生解决了老爷子更换cuff导管的难题。

孙爷爷是我院肾内科-血液透析中心的老病人了，从2017年5月就开始在我院肾内科血液透析中心规律血液净化治疗。随着时间的推移，他之前的颈内cuff导管（血液透析通路长期导管）因为血管狭窄导致血栓的形成，管路被血栓堵住了。

cuff导管就是透析患者赖以生存的生命线，若这条生命线被掐断，不及时寻求新的生命线，患者会因为得不到充分的血液透析治疗，体内毒素清除不出去，随时都可能发生生命危险。

但经过各项检查，孙爷爷的血管条件不符合做动静脉内瘘手术，要想保证“生命线”的质量，颈内cuff导管更换术无疑是最佳选择。孙爷爷年事已高，血管脆弱狭窄，又有基础疾病在身，更换导管困难重重。

为了保住孙爷爷的“生命线”，主管医生兰天绞尽脑汁，和管路小组医生一起反复讨论各种导管更换的方法，最终决定为孙爷爷在DSA（数字剪影血管造影术）下完成cuff导管更换。

DSA造影可见孙爷爷右侧颈内静脉重度狭窄，右头臂静脉与上腔静脉交界处重度狭窄伴血栓。在DSA的清晰引导下，肾病科医生娴熟地操作机器，将导丝和导管稳稳地沿着皮下隧道到达穿刺点，检查导管回血良好，手术当晚，孙爷爷颈内也没有明显的渗血及皮下血肿，无其他特殊不适。孙爷爷又可以借助这个新的透析通路为生命续航。

“老大爷年纪大了，如果去成都做手术的话，一路奔波不说，现在又是疫情期间，看病太难了。最后在三医院把问题直接解决了，太好啦！”孙爷爷的女儿双手递过锦旗，高兴地说。

作者：刘凤琼

编辑：黄平

审核：范利芳