近日，我院血液科通过积极抢救抗感染输血治疗和心理辅导将白血病术后感染患者重启正常。
他就是（化名小小）唐某某，25岁，1年前诊断急性B淋巴细胞p190阳性。据小小爸爸说道:他曾经也是一名积极上进的小伙子，在浙江一家公司当管理员，工作认真负责。在生病前的一段时间例和女朋友都筹划着结婚的事宜。可不曾想，在2019年的一天晚上，他突然发着高烧，全身无力，以为是普通小感冒，去门诊买了些退热治疗感冒的药吃后，第二天继续去上班，但是当天他全身无力，仍伴有发热还头昏。他无奈当天下午请假回家休息，可是他身体不适的症状越发严重，只好给他的女朋友说，两人一起去到浙江一家三甲医院的急诊科查看，医生叫他抽血检验，当时就查出来白细胞高出正常的20倍，急诊科医生告诉他需要入住血液科继续治疗。
经过诊治确诊为白血病，最后在该院进行异基因造血干细胞移植，刚移植后疗效挺理想，因病情反复无常。他和女朋友关系越发紧张，经常吵架，最终分手。从那以后他性格越来越孤僻，免疫力也随之下降，他面临的是日复一日的病痛折磨及感情挫败，经济压力。诱导缓解后行亲缘半相合造血干细胞移植，随后出现重症感染（细菌，真菌，病毒）、植入不良、颅内巨细胞病毒感染、巨细胞病毒性视网膜炎，移植物抗宿主病、血栓性微血管病等并发症，积极治疗后病情仍危重，生命垂危，患者情绪消极，完全无求生欲望，他最终在治疗和绝望并存时和家属选择离开该医院。
2020年12小小在家病情逐渐恶化，家属经四处打听来到我院血液科缓和治疗。主管医师代明辉将患者病情汇报给科主任童浩、副主任况小红与护士长杜陈英后经过全科室的病例讨论后，确定治疗方案。首先积极抢救抗感染输血治疗的同时邀请临床心理科和心身疾病科专家采取心理疏导，全科医务人员对他细心照料。经过心理护士的床旁自言自语的心理疏导，到后面的可以回答心理护士问题；从拒绝打针输液吃药到后面接受一切治疗；从拒绝进食到后面的想吃什么；从每天在床上一动不动及莫碰我，到后面的配合翻身及拿起手机打游戏和麻将及刷抖音。经过两个月日积月累的努力，每一个微妙的变化都让家属和医务人员欣慰。
他在全身感染高热不退、电解质紊乱、口腔溃疡，鼻腔牙龈出血，全身散在出血点，双下肢水肿，拒绝一切治疗、三系减少等需要依靠各种抗感染、补充电解质及各项输血来维持生命，到病情逐渐有好的趋势。家属和患者重新有了生的希望，后期逐渐配合各项治疗。
终于在精心治疗三个月后，患者病情得到明显的改善，感染完全控制，多脏器功能损害得到了恢复，摆脱了几个月的输血依赖，现已经顺利出院，一家人团团圆圆，其乐融融。小小爸爸妈妈出院时拉着童主任及代医师的手说：“我们家感谢您们科室对小飞的帮助，让他能重获生命，陪伴在我们夫妻左右，真是无以为报。”夫妻二人半鞠躬感谢，喜极而泣。看着他们一家人出院的背影，血液科全体医务为之感到高兴，大家感叹：又成功的帮助一家人重获新生，真是难得。
据主治医师代明辉介绍，异基因造血干细胞移植后，患者免疫力和造血功能未完全恢复，出现细菌、真菌、病毒感染，同时合并植入不良以及移植物抗宿主病，病情复杂且危重，死亡率相当高，目前经过多方努力，患者病情得到了阶段性的控制，实属不易，后期仍需密切随访病情变化。
据主任童浩告知，血液科截止2020年，已经为三例干细胞自体移植后患者治疗成功出院，现在家生活质量都挺高。血液科现已具备自体干细胞移植后治疗及护理相关过硬的专业技术，今年正在筹备开展自体干细胞移植相关工作及环境的准备。积极组织邀请上级医院如四川大学华西医院血液科陈心传教授与张川莉主管护师莅临我院血液科进行有关干细胞移植的培训。希望在未来的日子能够为更多的血液病患者提供更优质的医疗护理服务，帮助他们获得生的希望。
作者：刘春秀、代明辉
编辑：黄平
审核：范利芳
