近日，市三医院产科接生了一名患罕见先天性皮肤缺损的新生儿阳阳（化名），在儿科的精心治疗和伤口小组6次的专业创口护理下，历时17天，阳阳皮肤缺损处长出新皮肤，痊愈回家。
惊喜变惊吓 孩子出生皮肤少了一大块
“看到孩子的那一刻，我真的，大脑一下就懵了，完全不知道该怎么办。”回忆起见到孩子的第一面，阳阳的父亲杨先生现在都心有余悸。
12月17日中午，杨先生一家守在市三医院手术室门口，满心期盼地等待着孩子的降生。然而手术门打开，杨先生没有接到自己的孩子，却看到了一脸严肃的医生。医生带他去看了孩子，看到孩子的那一刻，杨先生大脑轰地一片空白——刚生下来的婴儿双脚小腿到脚掌部分的皮肤，就像被剥了皮一样，通红通红的，好像肌肉和血管裸露在外面一样，触目惊心。
医生告诉杨先生，孩子患有先天性皮肤缺损，双脚小腿到脚掌有部分皮肤缺损，右下肢皮肤缺损面积约5%，左下肢皮肤缺损面积约0.5*0.5cm。
先天性皮肤缺损为新生儿罕见疾病，临床症状是以皮肤局限或广泛缺损为特征的少见病，是一种以表皮、真皮及皮下组织的局灶性或广泛性缺失为特点，发病率约 3/10000，在全国报到的病例仅700多例，如不及时积极处理，会继发出血和严重感染从而导致贫血、败血症危及生命。
历时十七天六次治疗 打赢创面愈合攻坚战
与家属沟通后，阳阳被转至市三医院儿科，儿科邀请医院伤口小组会诊。伤口小组组长高俊针对于这种罕见疾病，立即成立治疗小组，查阅相关文献，根据患儿的情况，讨论制定了创面治疗个体化治疗方案，根据创面情况调整用药和换药频次，防止创面周围皮肤再损伤和干燥坏死，促进自发上皮化，避免创面感染、出血、浸渍，预防瘢痕等并发症发生。
儿科与伤口小组不仅时时关注阳阳缺损皮肤的生长状况，也时刻留意着宝宝的各项监测数据，包括生命体征和24小时出入水量监测，减少各种并发症的发生。在儿科医护团队及伤口小组的精心治疗护理下，阳阳创面情况明显好转，治疗全程无感染，经过六次的创面护理，阳阳的皮肤缺损处渐渐地从裸露的皮肤伴着渗出脓液的创面，到结成硬痂，再到皮肤完全愈合。
当杨先生看到皮肤愈合、身体健康的阳阳时，又惊又喜，“之前看到阳阳的样子，我是又心疼又担心，都不敢抱她，怕她痛又怕她感染，在三医院医护人员的鼓励下，我学会了照顾小孩，也终于能抱抱她了。”杨先生一家由衷感谢市三医院伤口治疗团队，不仅治疗患儿的生理疾病，也关注家属的心理健康，让他们体验到三医院伤口治疗团队的高度责任心、精湛的治疗技术和暖心的人文关怀。
市三医院伤口小组 多学科合作护理加速伤口/造口恢复
临床上，各种伤口、造口的存在严重影响了患者疾病的恢复，给患者的病情雪上加霜。单一科室的专科护理往往不能满足患者康复的需求，这就需要护理团队的多学科合作。绵阳市第三人民医院伤口小组成立于2002年，由来自各临床护理单元专业护理骨干组成，目前培养了国际造口治疗师1名，国际伤口治疗师2名，伤口/造口专科护士4名，2017年开设伤口造口门诊，在各类伤口、造口的预防、治疗及护理方面具有丰富经验。
2020年开通伤口造口“互联网＋”护理，提供院后延伸上门服务，让患者足不出户，享受伤口小组的专业优质护理。
伤口小组擅长各类急慢性伤口的处理，包括：外伤急性伤口、术后切口感染或未愈、压力性损伤、糖尿病足、血管性溃疡及放射性损伤等，以及造口护理及各类造口并发症处理，此外还成功处理先天性皮肤缺损、全身性大疱性药疹、下肢动脉闭塞皮肤缺损等。
市三医院伤口小组通过专业的指导护理，帮助患者促进伤口愈合，大大缩减患者康复时间，提高患者生活质量。
（李洋）
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