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血压不控制 后果很严重:小心继发性高血压

2020-11-12发布 次浏览 来源:内分泌科

高血压是一种患病率非常高的疾病,我国现有高血压患者约3亿左右。在所有的高血压患者中,绝大多数没有较为明确的病因,我们称之为原发性高血压。除此之外还有大约10-20%的是继发性高血压。

在临床上有些高血压患者使用多达3、4种降压药物后血压仍然控制不好,这个时候我们要警惕患者是不是继发性高血压了。


■ 继发性高血压主要包括了以下几类:

1.内分泌系统疾病:垂体瘤、甲亢、甲减、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤;

2.肾性高血压:各种肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄;

2.心血管疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄;

4.妊高症;

5.阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。

这些疾病导致的血压升高随着原发疾病的治疗可能被治愈。


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 如果你有以下情况,则需要排除继发性高血压:

1. 患者发病年龄<30 岁,但血压水平呈中、重度升高。

2.老年患者原来血压正常或者规律服用降压药物下血压控制平稳,但突然出现了高血压或原降压药物疗效下降,表现为血压的波动性大、药物疗效差。

3.急进性和恶性高血压,器官损害严重。

4. 出现特殊症状、体征:如肌无力、周期性四肢麻痹;明显怕热、多汗、消瘦、阵发性高血压伴头痛、心悸、睡眠时反复出现呼吸暂停或憋气。

5.体检时或临床检查中发现不明原因的肾功异常、血象异常、电解质紊乱、双肾不等大、肾上腺意外瘤的高血压患者。


■  值得注意的是:

如果患者是因为内分泌系统疾病引发继发性高血压的话,就需要完善一系列内分泌功能试验、影像学及一些特殊检查来精确诊断,如双侧肾上腺静脉采血术。该技术难度大,对医生的操作水平要求高,往往只有省级大医院才能完成。

令人欣慰的是,我院内分泌科早已开展此项技术,绵阳附近的患者在本地就可接受高血压的精准治疗。

咨询电话:0816-2341132。

(张栋珉)


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