我院成功开展首例双侧肾上腺静脉采血术

近日，我院内分泌科与普通外科·血管外科、检验科通力合作，成功完成我院首例双侧肾上腺静脉采血术。此项检查的开展标志着我院原发性醛固酮增多症的诊断、治疗迈入省内先进水平。

48岁的患者陈先生患有高血压病已10多年，长期血压控制欠佳，在我院内分泌门诊就诊后，考虑继发性高血压可能收治入院。入院后，内分泌科与普通外科·血管外科、检验科协同为陈先生进行了双侧肾上腺静脉采血，确诊为原发性醛固酮增多症。知道陈先生长期血压居高不下的病因后，内分泌科对症治疗，取得了很好的治疗效果，陈先生的血压很快就得到了控制。

据内分泌科主任胥勋梅主任医师介绍，原发性醛固酮增多症是继发性高血压中患病人数最多的疾病，我国现有高血压患者约3亿，原发性醛固酮增多症患者数千万之多，占所有高血压患者的5-10%左右。该疾病是因为肾上腺皮质分泌的醛固酮增多所致，典型的临床表现为血压升高，部分患者还可以合并低血钾，常被误诊为原发性高血压，我院内分泌科早已开展相关检查。

但该疾病分型与定位诊断的金标准是双侧肾上腺静脉采血。需要在介入室将导管插入下腔静脉、双侧肾上腺静脉采血检测激素，插管过程难度大、风险高，以往该项技术仅有几家省级大医院能完成。现在，我院已成功开展该项技术，为绵阳地区继发性高血压患者带来了福音。

胥勋梅主任医师提醒，如果有以下情况之一，建议您到我院内分泌科来筛查排除原发性醛固酮增多症：

1. 持续性血压>160/100 mmHg、难治性高血压(联合使用3 种降压药物,其中包括利尿剂, 血压>140/90 mmHg；联合使用4 种及以上降压药物,血压<140/90 mmHg)。

2. 高血压合并自发性或利尿剂所致的低钾血症。

3. 高血压合并肾上腺意外瘤。

4. 早发性高血压家族史或早发(<40 岁)脑血管意外家族史的高血压患者。

5. 原醛症患者中存在高血压的一级亲属。

6. 高血压合并阻塞性呼吸睡眠暂停。

咨询电话：0816-2341132。

（张栋珉）