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得了高尿酸血症,应该怎么办?

2024-10-31发布 次浏览

高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病,由尿酸盐生成过量和(或)肾脏尿酸排泄减少引起。诊断标准为正常膳食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平均均超过420μmol/L。痛风是一种代谢性疾病,以高尿酸血症、尿酸盐晶体沉积和组织损伤为特征,可导致关节炎和肾脏损害。临床主要表现为反复发作的急性关节炎等。高尿酸血症可认为是大多数痛风人群的前期状态。近年来,由于生活方式和饮食结构的改变,我国高尿酸血症及痛风的发病率逐年上升,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。高尿酸血症及痛风还可以出现多种合并症和并发症,包括高血压、慢性肾病、糖尿病、肥胖症、脂代谢紊乱及心脑血管疾病,已经严重危害人类健康。

那么,面对这一潜在的健康威胁,应该怎么办?

(一)健康饮食

1、保持饮食均衡:做到食物多样、三大营养素供能比例适当。建议每天摄入谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果,每天至少12种,每周不少于25种。可参照“中国居民平衡膳食餐盘”帮助搭配不同种类食物。

2、避免食用高嘌呤食物:限制猪脑、带鱼、动物内脏等高嘌呤食物摄入;高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量;鸡蛋和牛奶可放心食用。

3、足量饮水:每日饮水建议2000mL~3000mL(首选白水,也可选择柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水,但要避免过量饮用浓茶、浓咖啡等),或根据自身情况适量调整;每天摄入300mL以上的奶及奶制品,有助于促进尿酸排泄;限制摄入果糖,不建议饮酒或含酒精成分的饮料。

4、提倡较低血糖生成指数(GI)的谷类食物:每日全谷物食物占主食量30%以上,膳食纤维摄入量达到25g~30g。

5、保证新鲜蔬菜和水果摄入量:每日蔬菜摄入不少于500g,建议其中一半以上为深色蔬菜(如紫甘蓝、胡萝卜);水果200g~350g(如富含维生素C的樱桃、草莓等)。

6、科学烹饪,少食生冷:烹饪食物应尽量少盐少油、清淡饮食并减少调味品,建议每天食盐摄入不超过5g,烹调油不超过25~30g,有助于改善血尿酸水平。高尿酸血症和痛风患者应避免常食生冷食品,如冰激凌、生冷海鲜等,这些食物可能增加尿酸盐结晶析出,诱发痛风发作。

(二)规律运动

1、定期做低至中等强度的运动:高尿酸血症与痛风人群应选择适合自身的运动项目,以低至中强度的有氧运动为主,每周4~5次,每次30~60分钟为宜。可选择关节冲击小的运动如慢跑、走路、骑自行车等。

2、控制体重:注意肌肉量的维持。超重和肥胖人群应控制能量摄入,做合适运动强度的运动,避免肥胖带来的健康风险。减重速度宜每周控制在0.5~1.0kg,最终将体重控制在健康范围内。

(三)定期检查

特别是有家族史或高风险的人,要定期检测血尿酸水平,及时发现并处理问题。

(四)遵医嘱治疗

如果已经确诊高尿酸血症,要按照医生的指导使用药物治疗,并定期复诊,及时调整治疗方案。

高尿酸血症可能一开始没什么明显症状(无症状高尿酸血症期),后期可逐渐发展为急性痛风性关节炎期、痛风间歇期和慢性痛风性关节炎期,严重危害健康,大家对待高尿酸血症,关键在于早发现、早预防、早治疗。尽早通过调整生活方式和必要的医疗治疗,我们可以有效控制尿酸水平,减少相关并发症的风险,以保护我们的健康。

作者:胡路遥

编辑:杜乔乔

审核:邓金林

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