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阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)俗称老年性痴呆,是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病。国家卫健委老龄司数据显示,我国60岁及以上老年人中约有1500万痴呆患者,其中1000万是阿尔茨海默病患者,居世界之首,且仍在快速增长,预计至2050年将达3000万。这将给社会及家庭带来沉重的经济负担和照护负担,因此每年9月21日被定为“世界阿尔茨海默病日”。2024年9月21日是第三十一个“世界阿尔茨海默病日”,今年的活动将围绕“行动起来,共抗痴呆,行动起来,共抗阿尔茨海默病”的主题展开。
众所周知,阿尔茨海默病的真正成因至今仍然不明、且目前无有效治疗的药物,但是我们也不是无可能为力。国际权威杂志《柳叶刀》公布,45%的痴呆是可以通过改变生活习惯,控制慢性疾病等得到预防和控制。国家已经在全国各地开展以阿尔茨海默病为主的各种类型痴呆的防治工作,积极推进痴呆的早期干预工作。作为国家高级认知中心,我院目前承担绵阳市心理卫生健康体系建设项目(痴呆防治项目),已经通过宣传阿尔茨海默病防治、照护知识,倡导各界人士参与痴呆防治促进行动,提供了公众对疾病的知晓率。
在项目开展过程中,医院广泛和各单位、社会组织进行合作,由老年病三科刘玉主任牵头和义工组织共建了认知障碍友好社区,游仙区韩家脊社区、梓潼县许州镇作为城市和乡村试点区域,对辖区村医村干部、义工人员开展专题培训,帮助他们提升识别转诊的能力,打通社区科普宣传的“最后一公里”。
老年病三科赵峻副主任对绵阳市基层疾控人员、基层全科医疗人员培训《痴呆患者认知训练和家属照护》、《痴呆的全病程管理》。
除了利用传统的授课模式进行宣传培训外,医院还利用短视频、电台、人文路演等多种方式进行疾病相关知识的传播。
在疾病的防治及科普方面,医院和医护人员的努力可能只是星星之火,需要更多的人加入,但终将成为燎原之势。我们再次呼吁,关注老年群体,关注、减缓痴呆进展,提高老年人生活质量,共创和谐老龄社会;行动起来,共抗痴呆,用爱点亮希望之光。
附带14项目危险因素
1)LDL-C水平过高:监测并治疗中年期的LDL-C水平过高。
2)视力丧失:及时筛查视力并积极治疗。
3)高血压:预防或降低高血压,从40岁起将收缩压控制在130 mmHg及以下。
4)糖尿病:积极预防糖尿病及相关并发症。
5)肥胖:保持健康的体重、及早开始治疗肥胖,这也有助于预防糖尿病。
6)过量饮酒:提高对饮酒危害的认知,减少酒精摄入。
7)抑郁症:积极治疗抑郁症。
8)吸烟:减少吸烟或戒烟。
9)缺乏身体活动:鼓励多锻炼和参加体力活动,更不容易罹患痴呆。
10)教育程度较低:努力获得高质量的教育,鼓励中年人从事有助于刺激认知功能的活动,保护认知功能。此外,所有儿童都应接受教育,因为长期的教育是有益的。
11)听力损失:听力损失个体可使用助听器,减少接触有害噪音,降低听力损失。
12)创伤性脑损伤(TBI):新证据表明接触性运动可能造成TBI,因此,对于需要接触头部或骑自行车等活动,应使用头盔,保护头部,同时避免在TBI后立即开始运动。
13)不常社交:优先考虑对老年人友好和支持力度大的社区,多参加社区活动,多与他人沟通,减少社会隔离。特别是中年(18~65岁)和晚年(>65岁)个体更应保持认知功能、身体和社交活动。
14)空气污染:减少暴露于空气污染的机会
作者:刘玉
编辑:杜乔乔
审核:邓金林
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