我们科室曾经收治过一位下肢肿胀的阿姨，阿姨在其他医院也做了很多检查和治疗，但效果甚微。到我们科室来的时候，左下肢肿胀的程度，比右腿大概多出了小半个那么肿，而且又硬又粗糙，颜色也变得很深，像大象腿上的皮肤一样。记得当时阿姨说：这腿像不是自己的了，不听使唤，又沉又重，一点都不好走路，也根本莫法穿裤子！阿姨无奈地直叹气。
主任说，那叫象皮肿，淋巴水肿的末期，早点治疗不会进展成现在这样不可逆……说罢，他也摇了摇头。
阿姨叹气和主任摇头的模样在我脑海里不断的交替上演。
淋巴水肿，什么是淋巴水肿？需要用什么样的方式才能治疗淋巴水肿？
带着这样的疑问，我踏上了漫漫求学之路，在贵州省人民医院与来自全国29个省的31位同学，一起学习淋巴水肿综合消肿治疗技术，经历了两天一小考三天一大考，和无数个挑灯打绷带的夜晚后，终于以唯三的优秀学员之一，顺利拿到了国际淋巴水肿治疗师资格证，怀着激动的心情我也终于又回到了绵阳这片土地……
回来以后，先走大家所熟知的流程：学习汇报——新技术申请。
这之后又遇到了新的难题，这个问题不仅在我们绵阳地区呈现，除了北上广深，国内的大部分地区也存在这样一个状况，那就是……大部分患者以及我们的工作人员对淋巴水肿的认识了解并不多，患者不知道自己是淋巴水肿，医护人员也不知道淋巴水肿可以通过综合消肿技术来治疗……就像象皮肿的阿姨一样，很多患者想要去解决这个问题，但是因为上述两个现况而没有办法得到及时、正确，有效的治疗……
怎么办？没有人知道，那就宣传。第一项举措是对内宣传这项技术，在大科以及护理部进行汇报。
第二项是走出医院，申请市级继续教育，举办淋巴水肿综合消肿治疗研讨班，向基层医院普及淋巴水肿相关知识，宣传推广这项技术。
大科推广之后马上收到了肝胆胰外科发来的会诊邀请，处理了两例阴囊水肿的案例，效果立竿见影，第二天肿胀就消除了。在这之后，又有一位甲状腺癌术后肿胀组织变硬的患者，在与其沟通讲解后制定了5次cdt治疗方案，因为颈部位置的关系，也基于她的肿胀程度比较轻微的情况，在压力治疗环节没有给她使用绷带，而是选择了肌内效贴，既能促进淋巴回流，减轻肿胀，又不影响活动。在第二次治疗后，患者明显感到自己的颈部摸起来软了，肿胀也消了一部分，对手法引流的效果非常认可，治疗结束后，患者非常满意。
后续我们又再次加大了宣传力度，这一次，我们的医疗小组在会诊的时候也会给各个科室“安利”这项技术，妇科和内分泌科有医生打电话来询问。
在今年的3月6日，世界淋巴水肿日当天，我们科室制作了视频响应，呼吁社会各界人士关注淋巴水肿，关爱这类人士的健康生活。
通过朋友圈的扩散转发，越来越多的同行知道了我们有这项技术，可以对淋巴结清扫和放疗等等引起的淋巴水肿进行有效治疗。
这次的宣传最直接的影响是我们帮助了首位运用完整技术进行消肿治疗的患者。77岁的关阿姨，乳腺癌术后1余年，右上肢淋巴水肿10余月，尝试过多种治疗方法，内服中药调理3个月，理疗数次，在成都进行了10次淋巴水肿治疗，得知我们也在开展这项技术，关阿姨马不停蹄的过来咨询。说起来是咨询，其实更像是考察，因为她在成都是接受过专业治疗的，所有的材料她都有，除了设备齐全外，她对淋巴水肿的了解也比较全面，但在得到我对她提出的所有疑问的详尽解答之后，关阿姨决定治疗。
我是真的格外的珍惜这位患者，我们也太需要她了。
第一次手法引流结束后，关阿姨手背上的肿就消下去了一些，不再是紧绷的，关阿姨感慨说，终于在手背上看到褶子了。后续的治疗中，关阿姨右上肢的肿胀慢慢缓解，她有时候自己感慨，我怎么感觉比我左边的好的胳膊还要小了呢。在关阿姨的第三次治疗后已经可以看到比较明显的效果，于是在那时我又开始了我的宣传之路，乳腺外科的每一位医生都发送了关阿姨的三次治疗对比图。
宣传是真的很重要，宣传了，才有更多的人知道这项技术为患者所带来的改变，才能更加认可这项技术。
于是，我们又迎来一位患者，由乳腺外科李霞医生门诊过来的一位阿姨，乳腺癌术后将近4年，左上肢淋巴水肿11月，也经历过各式各样的理疗，但依然肿胀，甚至还有进展……首次手法引流结束后，我测了测杨阿姨虎口的周径由23cm缩减至22cm，手法后能看到皮肤褶皱……也能看到杨阿姨上扬的嘴角。
考虑到杨阿姨是零经验零相关知识的患者，在首次压力治疗时，我的绷带缠得较轻，压力大了，影响患肢的血供，患者的肢体会感觉麻木，甚至是疼痛，即便是正常的压力，对于没有感受过的人来说，也会觉得紧和难受，可能坚持不了，后续不想再继续治疗。
起初，杨阿姨不敢让自己肿胀的手臂外露出来，害怕她人异样的眼光和探究，经过4次治疗，以及治疗期间的心理疏导，现在杨阿姨，肿胀开始有了改善，心理的顾忌也减轻了，脸上的笑容也多了，她说：别个看到我打绷带的手还会给我让座嘞……目前杨阿姨仍然在治疗中。
杨阿姨说她们小区还有一些淋巴水肿的人，上肢下肢都有……同样也是求治多地无望，亟待正确的治疗……
我好像看到了接下来我们应该要做的事…… 健康教育手册，病友沙龙，随访档案，门诊申请
希望更多的患者“淋”危不惧，因为“肿”有办法
作者：赵亚芬
编辑：杜乔乔
审核：邓金林
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