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口服药的种类:七大类
磺脲类
双胍类
格列奈类
噻唑烷二酮类(TZD)
α‑糖苷酶抑制剂
二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP‑4i)
钠‑葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)
常吃的药物及作用机制
磺脲类药物:
代表药物:格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮。
作用机制:通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。
双胍类:
代表药物:盐酸二甲双胍
作用机制:通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。
格列奈类:
代表药物:瑞格列奈、米格列奈。
作用机制 :通过刺激胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖,也有一定的降空腹血糖作用,此类药物需在餐前即刻服用。
噻唑烷二酮类(TZD):
代表药物:罗格列酮和吡格列酮及其与二甲双胍的复方制剂。
作用机制:通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
α‑糖苷酶抑制剂:
代表药物:阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。
作用机制:通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖,适用于以碳水化合物为主要食物成分的餐后血糖升高的患者。
二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP‑4i):
代表药物:西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。
作用机制:通过抑制二肽基肽酶Ⅳ(DPP‑4)而减少胰高血糖素样肽-1(GLP‑1)在体内的失活,使内源性GLP‑1水平升高。GLP‑1以葡萄糖浓度依赖的方式增加胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌。
钠‑葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i):
代表药物:达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净。
作用机制: 抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,降低肾糖阈,从而促进尿糖的排出。
每种药怎么吃?何时吃?
作者:何雪
编辑:杜乔乔
审核:邓金林