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每天都要吃的降糖药,究竟吃正确了没有

2024-04-17发布 次浏览 来源:内分泌科

口服药的种类:七大类

磺脲类

双胍类

格列奈类

噻唑烷二酮类(TZD)

α‑糖苷酶抑制剂

二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP‑4i)

钠‑葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)

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常吃的药物及作用机制

磺脲类药物:

代表药物:格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮。

作用机制:通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。


双胍类:

代表药物:盐酸二甲双胍

作用机制:通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。


格列奈类:

代表药物:瑞格列奈、米格列奈。

作用机制 :通过刺激胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖,也有一定的降空腹血糖作用,此类药物需在餐前即刻服用。


噻唑烷二酮类(TZD):

代表药物:罗格列酮和吡格列酮及其与二甲双胍的复方制剂。

作用机制:通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。


α‑糖苷酶抑制剂:

代表药物:阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。

作用机制:通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖,适用于以碳水化合物为主要食物成分的餐后血糖升高的患者。


二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP‑4i):

代表药物:西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。

作用机制:通过抑制二肽基肽酶Ⅳ(DPP‑4)而减少胰高血糖素样肽-1(GLP‑1)在体内的失活,使内源性GLP‑1水平升高。GLP‑1以葡萄糖浓度依赖的方式增加胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌。


钠‑葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i):

代表药物:达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净。

作用机制: 抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,降低肾糖阈,从而促进尿糖的排出。


每种药怎么吃?何时吃?

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作者:何雪

编辑:杜乔乔

审核:邓金林

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