为进一步提高实习医生临床知识理论水平，近日，呼吸与危重症医学科开展了本科实习医生小讲课活动。本次活动围绕“咯血的诊断与治疗”主题展开。
首先戴飘飘主治医师讲解了咯血的病因、咯血与呕血的鉴别、咯血量的确定、初步确定出血部位，以及结合病史、体检、实验室检查和特殊检查结果，明确咯血的病因，做出病因诊断等内容。
之后实习医生进入实战演练缓解，由戴飘飘扮演咯血患者，实习医生分组对患者病症做病史采集，并进行分组讨论、做出诊断及治疗建议。实习医生及时对患者进行解释和安慰，将人文关怀贯穿整个过程，还利用沟通技巧做了有效的医患沟通，现场气氛活跃有序。
谈论结束后戴飘飘总结并强调，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡。
通过让实习医生对咯血进行诊断及鉴别诊断，提高实习医生的理论联系实践能力，既有利于培养实习医生的评判性思维能力，又有利于提高实习医生的实践技能，同时也加强了对医学生人文素养和职业道德的培养。
（卢婷婷）