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季节变化需警惕:冬季“杀手”——急性主动脉夹层

2024-01-10发布 次浏览 来源:血管外科

当面临生死选择,你会怎么做?

一边是因患病无助呻吟的丈夫和慌乱无措的父母,一边是不讲人情的突发疾病和全力救治后仍有可能面临的不良后果,原本柔弱的女子现在必须保持镇定,做出选择。

“医生,我们要手术,人是最重要的。”几分钟内,选择尘埃落定。

原本,曹女士(化名)一家过着平静幸福的“小确幸”生活,丈夫在一家螺丝厂打工,钱赚得不算多,但一家人和乐融融,日子过得简单快乐。

但丈夫张成(化名)患有高血压,需要长期服用降压药和进行血压日常监测,有时候工作太忙,会忘记按时服药。

这2天气温骤降,张成突然觉得胸背很痛,右脚感觉也不灵敏,便紧急到绵阳市第三人民医院急诊就医。经过一番检查,情况确实非常不容乐观。

“很棘手,您丈夫现在是急性胸腹主动脉夹层,且已造成左肾缺血梗死和肢体缺血。如果不马上手术,待病情再发展,一是可能保留不了右腿,二是随时可能在短时间内有生命危险。”血管外科主任张毅解释。

丈夫正值中年,是整个家庭的顶梁柱,突发疾病+预后可能不佳+高昂的治疗费用,接踵而至的噩耗犹如晴天霹雳,让这个原本幸福的小家庭陷入无助的漩涡之中。

一时间,病床上爱人的痛苦呻吟、医生忙碌的身影、父母的轻声抽泣迫使这个弱小的女人必须强大。

经过短暂考虑,一家人坚定地选择了手术治疗。张毅主任便带领的血管外科团队迅速为张成实施紧急手术,用时3小时顺利完成。

经过1个月的后续治疗,张成恢复良好,原本凶险的情况仿佛一场梦魇。痊愈出院时,一家人表示由衷感谢。


张毅主任介绍,主动脉夹层是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一,死亡率极高,其发病率达到每年100人/10万人。随着人们生活及饮食习惯的改变,其发病率呈上升和年轻化趋势。毫不夸张的说,主动脉夹层是心血管疾病中死亡率最高的疾病,是心血管“急症中的急症”,一声咳嗽、一个喷嚏都有可能造成血管破裂、危及生命。

发病时,患者常常以胸腹痛症状就诊。多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位范围及程度而异。高血压患者应每天至少2次监测血压变化,采用健康生活方式、合理应用药物、控制血压范围、适当限制体力活动、避免运动量过大等措施预防疾病发生。


作者:唐琦、王圆

编辑:杜乔乔

审核:邓金林

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