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眼里常含泪水?医生:莫不是泪囊炎在作祟? 微创手术精细解决,安全无痕

2024-01-08发布 次浏览 来源:眼科

75岁的何大爷(化名)有个小毛病,一天到晚总是“眼泪汪汪”的,他以为是年纪大了爱见风流泪,后面发现眼部没有刺激的时候也总在流泪,而且还越来越粘稠……右眼流泪2多年了,不堪其扰的他来到绵阳市第三人民医院眼科就诊,医护人员检查后发现,“眼里常含泪水”的元凶是慢性泪囊炎

综合评估大爷年龄偏大等情况,在与大爷及家属沟通并征得同意后,眼科医疗团队为其实施了微创治疗——鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术。手术由从温州医科大学附属眼视光医院进修回来的林晓旭医师主刀,经过40分钟,手术顺利完成。术后右侧泪道冲洗通畅,大爷流泪不适的症状完全消失。

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▲林晓旭医师正在进行手术操作


手术第二天何大爷又流泪了,不过这次流下的是激动的眼泪,困扰他两年的顽疾终于解决,大爷一身轻松。对手术方案及治疗效果都相当满意的他高兴地说,“这两年我的纸巾几乎从不离手,眼泪一流出来就赶紧擦掉,早知道在你们这儿做个小手术就能解决,我应该早点来的!”


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什么是慢性泪囊炎?

慢性泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或阻塞,会导致患者反复流泪甚至流脓,是一种比较常见的眼病,主要表现为持续流眼泪、眼屎多(黄白色)。

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泪液不能正常排出,长期滞留在泪囊内,受到细菌感染就会出现炎症;反复发炎若不及早彻底治疗,容易变成长期困扰患者的顽疾;如果感染扩散,没有得到有效控制,可能会导致严重的眼眶蜂窝织炎,甚至失明。


泪囊炎治疗方法有哪些?

通过手术解除阻塞的引流通道是治疗慢性泪囊炎的方法之一,常见的治疗泪囊炎的微创手术方法是经鼻路径:鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术。该手术是在鼻内镜下由鼻腔内进行手术,与传统的手术方式相比较,具有微创、便捷、损伤小、疗效确切、术后恢复快、不易复发等优点,是目前泪囊炎、泪道阻塞的主要治疗手段。


哪些情况适应鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术?

【适应症】慢性及复发性泪囊炎,长期溢泪;鼻内病变导致的鼻泪管阻塞;泪囊黏液囊肿;泪囊结石;外伤性泪囊炎。

【禁忌症】鼻腔、鼻窦急性炎症期;泪小管狭窄或阻塞;泪小点狭窄或阻塞;全身疾病不能耐受手术。

经过保守治疗症状得不到完全改善的患者均可考虑手术,泪小管和泪总管狭窄阻塞、传统泪囊术后效果不佳;瘢痕体质的患者手术效果也会较差。


慢性泪囊炎该如何预防?

  • 1.患有慢性泪囊炎患者应注意眼部、鼻部卫生,不用脏手或脏手帕揉擦眼睛,避免用脏毛巾洗脸;

  • 2.有沙眼、结膜炎、鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗;

  • 3.生活中忌过食辛辣、有刺激性的食物,特别是曾患眼病者, 更需注意。


日常生活中,如果眼睛总流泪一直擦不干,眼睛下方一挤就出脓,眼角分泌物增多,很可能是慢性泪囊炎,一定要及时前往医院检查,以便早发现早治疗。




作者:杨黎

编辑:杜乔乔  校对:曹宇蝶

初审:张瀚文  审核:邓金林、姜义山

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