什么是白血病？

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。其特点是在骨髓和其他造血组织中白血病细胞广泛而无控制地增生，并浸润、破坏全身各组织器官，产生各种症状和体征，而正常造血功能受抑制，外周血中出现幼稚细胞。主要表现为贫血，出血，感染及白血病细胞增殖浸润等。

日常护理

1、活动与休息：评估患者的活动耐量，根据情况适当限制其活动，有发热、严重贫血及明显出血时应卧床休息。

2、饮食护理：给予高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化饮食；高白细胞白血病及化疗期间，于低嘌呤饮食，建议患者多饮水，每日保证尿量3000ml以上。

3、积极预防感染：每日监测体温的变化，加强口腔、皮肤及肛周护理。当中性粒细胞≤0.5X109/L时,进行保护性隔离，保证室内空气新鲜，定时空气和地面消毒，谢绝探视以避免交叉感染。

4.观察体温，高热时给予物理降温，禁止使用酒精。

5.预防出血：观察皮肤黏膜淤点、瘀斑，消化道及泌尿道出血、颅内出血及女性月经过多症状。进行各种穿刺后延长按压时间，告诫病人避免受伤，刷牙时应使用软毛牙刷，勿剔牙、挖鼻及进食粗糙食物，预防便秘。同时告诉病人一有头痛、视力改变应立即报告。

6.化疗药物的护理：

（1）注意保护血管，使用化疗药前后给与生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入药物。一旦发生外渗，应立即停止注入，由原部抽取3-5ml血液以除去一部分药液，局部进行封闭，72小时冷敷。

（2）观察化疗药物对重要脏器的副作用，用药期间注意观察和防护。

（3）鞘内注射化疗药物，注意观察有无头痛、发热等并发症发生。

（4）观察血象、骨髓象变化。

7、做好心理护理

白血病也是慢性疾病：平常保证充足的休息和营养，保持乐观情绪。按医嘱用药，定期门诊复查血象，如有不适，随时就诊。积极预防感染和出血。加强营养。做到以上几点，照样可以正常工作生活。

作者：血液科/刘春秀

编辑：杜乔乔

审核：邓金林