糖尿病的管理治疗，我们提倡“五驾马车”原则。这五驾马车包括：饮食控制、运动管理、药物治疗、健康教育和自我监测。
今天，我们来了解一下五驾马车中的运动管理。
首先来看看运动疗法对糖尿病病人的益处
一、增加机体对胰岛素的敏感性，从而控制血糖。
二、调整血脂代谢，降低血压。
三、控制体重。
四、预防心血管疾病，改善心肺功能。
五、防治骨质疏松，增强身体灵活度。六放松紧张情绪
运动疗法的适应症和禁忌症。
病人在开始运动疗法之前，应先由医护人员对病人的疾病情况进行全面检查和评估，尤其是年龄超过35周岁或糖尿病病程超过十年以上，或有高血压、冠心病及其他并发症者。
运动的适应征
一、稳定的一型糖尿病。
二、稳定期的妊娠糖尿病。
三、病情控制稳定的二型糖尿病。
四、体重超重的二型糖尿病。。
运动的禁忌症
一、合并各种急性感染。
二、严重糖尿病慢性并发症，如严重的糖尿病肾病，糖尿病足眼底病变，新近发生的血栓等。
三、有明显酮症或酮症酸中毒倾向。或血糖波动大，频繁出现低血糖者。
四、伴有心功能不全，心律失常，且活动后加重
运动的方法
一、运动频率和时间为每周至少150分钟（每周3-4次），应在餐后一小时左右进行，每次运动持续20~30分钟为宜，避免空腹及感觉不适时运动。
二、运动强度不宜过大，运动后的心率不超过（170-年龄）次/分为宜。
三、最好运动时有人做伴，并随身携带糖尿病救助卡。
四、糖尿病病人宜选择中等强度的有氧运动方式，如快走、慢跑、健身操、太极拳、散步等。
五、每周最好进行两次肌肉运动，如举重训练，训练时阻力为轻或中度。
六、运动项目要和病人的年龄、社会经济、文化背景及体制相适应，可结合个人爱好、身体具体情况选择运动方式。
七、养成健康的生活习惯，将有益的体力活动融入到日常生活中，合理的制定运动方案，克服懒惰情绪。
八、活动量大或激烈的时应建议糖尿病病人调整食物及药物，以免发生低血糖。
作者：内分泌科/何雪
编辑：杜乔乔
审核：邓金林
