糖尿病慢性并发症及合并症早期识别

一．慢性并发症及合并症分：糖尿病肾病

糖尿病视网膜病                       

糖尿病神经病变

糖尿病下肢血管病变

糖尿病足病

心脑血管疾病

1.糖尿病慢性并发症累及全身：

2.糖尿病患者的心脑血管疾病：

心脑血管疾病的早期应对措施：

1）健康饮食，坚持运动，保持合理体重

2）控制食盐摄入量，每日少于6克（约1啤酒瓶盖）

3）避免高脂饮食，定期监测血脂

4）明确血压控制目标，定期测量

5）糖尿病患者的血压控制目标：＜140/80mmHg

6）遵从医嘱，合理使用降糖、降脂、降压药物

7）保持血糖达标

3.糖尿病肾病：

糖尿病肾病的早期应对措施：

1）经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压、做眼底检查

2）有条件时，应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定，以早期发现糖尿病性肾病

3）保持血糖达标

4.糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变的早期应对措施：

1）定期到正规医院做眼科检查，必要时光凝治疗

2）控制好血糖、血压

3）改变不良的生活方式（控制高糖高脂饮食等）

5.糖尿病神经病变

糖尿病神经病变的早期应对措施：

1）严格控制好血糖是防治糖尿病周围神经病变的前提，

2）同时血压、血脂、减重等综合治疗也很关键，戒烟、限酒，养成健康的生活方式

3）定期筛查，做到早期防治

6.糖尿病足病：

糖尿病足的表现：

1）双足皮肤干燥，发凉，色素沉着

2）双下肢可有刺痛、麻木感，呈“袜套样”改变

3）可有足部畸形、胼胝（“茧”）

4)行走时易感疲乏，甚至疼痛

5)皮肤破溃后不易愈合，易形成溃疡、坏疽

糖尿病足病的早期应对措施：

1)糖尿病足病治疗困难，但预防十分有效：

2)定期检查是否有糖尿病足的危险因素

3)去除和纠正容易引起溃疡的因素

4)进行足的保护

5)穿着合适的鞋袜

6)保持血糖达标

作者：内分泌科/董珍珍

编辑：杜乔乔

审核：邓金林