免疫治疗相比化疗药物所带来的恶心、呕吐副反应而言，可能会轻松很多，甚至大多数免疫治疗患者可能觉得自己做完治疗后没有什么特别不适便出院了，那么是不是每个人都没有反应呢？
答案是当然否定的。
免疫治疗是通过“唤醒”自身免疫，变被动为主动来杀灭肿瘤细胞。唤醒需要一个过程，所以它的反应并不一定就会马上出现，那么当前治疗完成后您又应该注意哪些问题呢？
我们特意为大家简单总结了免疫治疗的不良反应：
1、皮肤反应：最常见，主要表现是皮疹、瘙痒和大疱；
2、消化道反应：肠炎较常见，表现为腹泻、腹痛、便血、粘液样便；
3、呼吸道反应：比较常见是免疫相关性肺炎，临床表现主要有呼吸困难、咳嗽、发热、胸痛，部分患者无症状;诊断依据为胸部CT。
4、内分泌系统反应：出现甲减、甲亢、原发性肾上腺功能减退、性功能障碍;也可能会损伤分泌胰岛素的胰腺，影响我们的血糖。
5、肝脏损伤：表现为肝功检查指标中的转氨酶、胆红素升高。
6、肌肉和骨骼损伤：表现为类风湿性关节炎、肌肉疼痛、肌酸激酶升高。
7、肾脏损伤：表现为肾功检查指标中的肌酐升高。
那么针对如上的不良反应，您又该如何从容应对呢？
1、皮肤反应：大部分患者会有轻度的皮肤瘙痒，但是当出现大面积皮疹、水疱、需要肿瘤专科门诊及皮肤科对症处理，严重者由肿瘤医生综合判断是否继续接受免疫治疗；
这里要提及一种特殊皮肤不良反应：反应性皮肤毛细血管增生症，以男性肿瘤患者多见。
它分为“红痣型”、“珍珠型”、“桑椹型”、“斑片型”和“瘤样型”5 型，对糖皮质激素治疗不敏感，联合抗血管生成或化疗药物可明显减少其发生，停用后大多在1-2个月自行消退。
有临床研究发现，出现皮肤相关不良反应往往预示着治疗有效。但是对于皮肤反应不能放任，需要做到早发现、早治疗。
2、消化道反应：
该类患者出现腹泻时，需要记录腹泻次数以及有没有伴随腹痛、大便带血、黏液便的情况。并将以上情况告诉医生，一般对症处理后可缓解。
3、免疫相关性肺炎:是危及生命的严重不良反应。一般发生在治疗后2-3个月，需要关注和积极处理，以免错过最佳治疗时机。
4、内分泌系统反应:最容易受到攻击的内分泌腺体是甲状腺，主要表现为甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进（一般在治疗后一个月出现，发生率6%·20%）;其他如糖尿病、特发性餐后低血糖等少见。
温馨提示：在接受免疫治疗前需遵医嘱完善甲功、血糖等检查。
即使在治疗过程中出现甲减或甲亢，也不需要停止免疫治疗，遵医嘱定期监测甲功检查（通过血液化验即可，必要时需进一步完善甲状腺彩超）
总的来说，任何治疗手段都有其利弊，然而权衡来看，它是利大于弊的，肿瘤免疫治疗相关不良反应发生率低，但也需要大家留心观察，早发现早治疗。
绵阳市第三人民医院肿瘤科开展对肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、妇科肿瘤（卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌）、鼻咽癌、喉癌、前列腺癌等肿瘤的综合治疗，为患者制定个体化、规范化的治疗方案。
目前科室开展：肿瘤化疗、放疗、分子靶向、免疫治疗、热疗、微创介入治疗。
科主任：韩建军
副主任：贾利、何君
放疗中心主任：高飞
护士长：何霞
电话：0816-2271905 0816-2274495
作者：肿瘤科/徐玉梅
编辑：杜乔乔
审核：邓金林
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