一、规范胰岛素注射标准9步骤*（以胰岛素注射笔为例）
二．正确选择注射部位
三．注射部位如何轮换
目前一种已证实有效的注射部位轮换方法：
将注射部位分为四个等分区域（大腿或臀部可等分为两个等分区域）每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向轮换。
四．针头，您选对了吗？
五、进针角度
4mm 5mm 8mm 12.7mm
六、捏皮技术
正确的手势：
捏皮应该使用拇指、食指和中指，提起皮肤
根据患者体型、注射部位皮肤厚度及所用针头长度，以决定是否需要采用捏皮注射及注射角度。
错误的手势：
捏皮不能用整只手来提捏皮肤，以避免将肌肉及皮下组织一起提起导致肌肉注射
捏皮不应力度过大，可导致皮肤变白或疼痛.
七、胰岛素注射针头使用操作步骤
八、混悬型胰岛素的混匀法
水平滚动是指在手掌之间的水平旋转
翻转是指将注射笔或笔芯上下充分颠倒
在室温下5s内双手水平滚动胰岛素笔芯10次，然后10s内上下翻转10次
肉眼检查确认胰岛素混悬液是否充分混匀，如果笔芯中仍然有晶状物存在，则重复操作
避免剧烈摇晃，否则会产生气泡，降低给药的准确性
水平滚动 上下翻转 观察
九、掌握胰岛素注射时间
速效胰岛素类似物和预混胰岛素类似物，宜在进餐前即刻注射
双胰岛素类似物，宜在主餐前即刻注射
短效胰岛素和预混胰岛素，宜在餐前15~30min注射
中效胰岛素，宜在睡前注射
长效胰岛素，应固定时间注射
作者：内分泌科/董珍珍
编辑：杜乔乔
审核：邓金林
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