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暑假要不要给我们的男孩一个“成人礼”?你关心的事情都在这里
来源:宣传科 时间:2019/7/1 浏览数:1513
 

        暑假来临,焦虑的老母亲之间最流行的话题,除了“培训班哪家强”,就是“儿子要不要割包皮”了。

        “我儿咋个一出生‘那里’就包起,是不是要去切一个哟?”

        “手术要打麻药哒,娃娃得不得脑袋变笨?”

        “割了之后要休息几天呢?简直不好排培训班、旅游时间了!”

           朋友圈里一堆找不到方向和真相的妈妈四处找高人答疑。本报特邀请泌尿外科医生为大家详细解答。

         有点分不清包皮过长和包茎?

        市三医院泌尿外科主治医师黄宇指出,男娃娃的包皮有四种状态:1、正常;2、包茎;3、包皮过长;4.嵌顿。如何判断自家儿子是哪种情况呢?

        包皮过长:包皮较长,覆盖龟头,但在阴茎勃起或用手将包皮往上翻时龟头和尿道口能够露出来。

        包茎:包皮长且包皮口过小,阴茎勃起或用手将包皮往上翻时,龟头和尿道口无法露出。

        包皮嵌顿:包茎或包皮外口狭小的包皮过长者,如将包皮强行上翻而又不及时复位,导致包皮水肿的情况下称为包皮嵌顿。

 

        包茎和包皮过长就一定要手术?

        黄宇表示其实并不然。“包茎分为先天性和后天性两种,先天性见于每一个正常男性新生儿及婴幼儿,又称为‘生理性包茎’。3岁后,90%包茎可自愈,至17岁时,包茎不足1%。”黄宇指出,只有出现以下这些情况时则需要考虑手术:

        1、男童进入青春期后,如包皮口狭小,上翻时仍不能露出龟头和尿道口,且勃起时疼痛,这可能会影响阴茎的发育。

        2、包茎清洁卫生困难,出现反复频繁发作的包皮龟头炎。

        3、孩子在尿尿的时候,小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起,尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来,但是需要用力,易造成泌尿道感染,且可能会对肾脏造成影响。

        温馨提醒:如果你还是无法自行判断,建议去正规医院泌尿外科寻求帮助。

 

        做包皮手术最佳年龄是多大?    

        黄宇表示,男娃娃的外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程,建议包皮手术于青春前期完成最好,最佳手术年龄为:5-7岁。包皮术后不会对娃娃造成不好影响,反而让男性儿童的阴茎发育有更大的空间,且清洁卫生也更方便。

 

        手术是全麻还是局麻?娃娃智力受不受影响?      

        对于非常配合的儿童,黄宇建议选择局部麻醉(阴茎背神经阻滞麻醉)即可,而对于欠合作患儿可考虑全麻。黄宇强调:“目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进,若无绝对的麻醉禁忌症,只要选择正规的医院,全麻对娃娃来说也是非常安全的,且对智力和生长发育没有不良影响。”

 

         割包皮有没有什么副作用?

        黄宇指出,常见并发症包括出血、感染、水肿等,但如果选择包皮吻合器环切术操作简单,手术较为安全,绝大多数情况下不会发生并发症。即便术后短期内因阴茎头外界接触可能产生的不适感,随时间也会逐渐适应。

 

        术前术后要注意些啥?

        【术前】注意局部清洁,避免局部皮肤感染和泌尿道感染等,可适量准备巧克力、糖果、温热水等食物。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮,全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮(禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时)。

        【术后】避免剧烈运动和外伤,适量多饮水、勤排尿,3天后可以淋浴。同时,记得14天后要复查。如遇病情变化,如出血、排尿困难、发热等,及时到医院急诊。

 

        安利一个翻包皮训练法   

        黄宇提醒,包皮上翻训练建议从男孩子3岁再开始,过早且不正确的包皮上翻训练会引起包皮的损伤,有引起瘢痕束缚阴茎的风险。

        具体方法是:儿童尽量背部靠墙壁直立,拇指和食指握住阴茎体的3点和9点钟方向,中指握住阴茎体的6点钟方向,三个指头协同用力,将包皮向耻骨方向推送,待包皮完全绷紧后维持半分钟。训练完成后需及时让包皮复位。一定不能使用暴力,否则易造成包皮的裂伤出血;还需获得小朋友的同意和合作,避免因恐惧和疼痛而留下心理阴影。    

        黄宇表示每个儿童对包皮上翻训练的成效存在个体差异性,起效快的1个月,慢的需要1年甚至更长时间。只要每天坚持按正确的方法处理包皮,一定会逐渐看到成效。

(张瀚文)

 

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